盤(pán)點(diǎn)Apple Watch上12款醫(yī)生定制APP

蘋(píng)果手表(Apple Watch)剛剛發(fā)布時(shí)有3500款定制APP了，其中與數(shù)字醫(yī)療相關(guān)的有幾百個(gè)，但是專(zhuān)門(mén)為醫(yī)療供應(yīng)商和醫(yī)生服務(wù)的卻只有十幾個(gè)。這些APP分為四類(lèi)：第一類(lèi)提供各種數(shù)據(jù)參考和計(jì)算公式，第二類(lèi)是電子健康記錄系統(tǒng)，第三類(lèi)醫(yī)生交流平臺(tái)，還有一類(lèi)是HIPAA內(nèi)醫(yī)生信息平臺(tái)。

一 數(shù)據(jù)參考和計(jì)算

1.Vital Values

Vital Values專(zhuān)為兒科醫(yī)生設(shè)計(jì)。它可以快速提供各個(gè)年齡段兒童的生命體征參考數(shù)據(jù)，其中包括心率、呼吸頻率、血壓和格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）。手機(jī)版中的縱向模式顯示某個(gè)年齡段的生理數(shù)據(jù)參考范圍，橫向模式則顯示所有年齡段的各項(xiàng)指數(shù)。點(diǎn)擊GCS便可看到該年齡段的GCS范圍。蘋(píng)果手機(jī)版本則設(shè)有五個(gè)切換面，分別提供不同年齡段的各項(xiàng)參考數(shù)據(jù)。

另外，Vital Values還設(shè)有一個(gè)便捷計(jì)時(shí)器，方便臨床測(cè)量。

2.OB Wheel Pro7——胎齡日歷

只要有孕婦的上次月經(jīng)日期或受孕日期OB Wheel Pro7便可以準(zhǔn)確計(jì)算出嬰兒胎齡，不僅如此，OBWheelPro7還能估計(jì)出嬰兒的體重。聽(tīng)起來(lái)相當(dāng)簡(jiǎn)單，不過(guò)問(wèn)題在于其數(shù)據(jù)輸入——計(jì)算胎齡又要一遍又一遍地輸入確切日期，而蘋(píng)果手表的屏幕卻很小，因此輸入起來(lái)確實(shí)不便。如果可以用蘋(píng)果手表上右邊的上下鍵來(lái)操作會(huì)好很多。

3.NIH Score & rt-PA checklist

這是一款用于計(jì)算中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的APP。其功能包括：

1. rt-PA劑量計(jì)算

2. 時(shí)間管理：計(jì)算用藥時(shí)間

3. ABCD2分?jǐn)?shù)：計(jì)算短暫性缺血病人的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)

4. CHA2DS2 VASc分?jǐn)?shù)：計(jì)算非膜瓣性房顫病人的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)

相比于OBWheel這款應(yīng)用的數(shù)據(jù)輸入要容易很多：病人的體重被分為40、50、60、70、80、90（kg）幾個(gè)等級(jí)，選取一個(gè)等級(jí)在進(jìn)行加減得到具體數(shù)字。

4.Tap Rate

Tap Rate是一款簡(jiǎn)單的計(jì)算心率和呼吸頻率的APP。Tap Rate只需一次心跳時(shí)間或呼吸時(shí)間便可算出心率和呼吸頻率，用時(shí)僅幾秒鐘，而普通方法則需15到30秒。

5.eGFR-App 

GFR指的是腎小球?yàn)V過(guò)率（Glomerular Filtration Rate），是衡量腎功能的指標(biāo)。eGFR通過(guò)人的血清肌酐和年齡性別便可計(jì)算出GFR。該應(yīng)用分為兩個(gè)年齡層：0到17歲和18歲及以上。未滿(mǎn)18歲的可以選擇施瓦茲公式計(jì)算，18歲以上的成年人則有三種公式可供選擇，分別是CKD-EPI、MDRD、Cockcroft。

eGFR存在的問(wèn)題和OB Wheel Pro一樣：輸入數(shù)據(jù)很不方便，輸入血清肌酐就可以花上50秒。

二 電子健康記錄APP

蘋(píng)果手表上有兩款電子健康記錄APP，一個(gè)是創(chuàng)新型的電子健康記錄系統(tǒng)DrChrono，另一個(gè)則是EpicHealth，電子健康記錄公司，覆蓋了全美幾乎所有的病人。

1.DrChrono

DrChrono是一款創(chuàng)新型的電子健康記錄APP，醫(yī)生可以通過(guò)DrChrono的蘋(píng)果手表版完成以下內(nèi)容：

1)查看自己的日程安排

2)查看并回復(fù)醫(yī)院各個(gè)科室間的聊天信息

3)查看病人留言并回復(fù)

4)查看病人檢查報(bào)告

5)查看病人的重新配方要求

2.Haiku

Haiku由Epic公司研發(fā)的一項(xiàng)專(zhuān)為醫(yī)生服務(wù)的APP。通過(guò)其中的電子健康記錄，醫(yī)生可以查看所在醫(yī)院的病人列表、病人日程安排、以及病人所做檢查和健康總結(jié)等信息。不過(guò)前提是你的醫(yī)院與Epic有相關(guān)許可，試想你在蘋(píng)果手表上安裝這款應(yīng)用時(shí)卻被提醒“你的醫(yī)院尚不支持該應(yīng)用”。不過(guò)你也可以給醫(yī)院行政部門(mén)推薦Epic。

三 醫(yī)生交流APP

1.MedPage Today

MedPage Today專(zhuān)為醫(yī)生提供最新的醫(yī)療新聞、參考信息，此外還覆蓋了60個(gè)醫(yī)學(xué)會(huì)議。其與賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院合作，每篇文章在帶來(lái)最新消息的同時(shí)還附有總結(jié)和可行建議。

MedPage Today蘋(píng)果手表版的應(yīng)用主要是“診斷測(cè)驗(yàn)”。打開(kāi)這款應(yīng)用，就會(huì)看到一些臨床情景（蘋(píng)果手機(jī)版還配有圖片），每個(gè)情景會(huì)有相應(yīng)問(wèn)題進(jìn)行選擇。每回答一個(gè)問(wèn)題，系統(tǒng)會(huì)提供詳細(xì)的解釋?，F(xiàn)行的版本中臨床測(cè)試并不全，希望它在迭代更新中能夠?qū)⑺信R床測(cè)試包含在內(nèi)。

2.HealthTap

HealthTap的手機(jī)版本早在2011年就出現(xiàn)了。通過(guò)HealthTap，病人可以與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行虛擬就診，聽(tīng)取醫(yī)生建議，甚至兩者還可以就酬勞進(jìn)行協(xié)商。HealthTap的蘋(píng)果手機(jī)版本中，醫(yī)生還可以查看臨近的日程，通知后面的病人。

四 HIPAA內(nèi)醫(yī)生信息平臺(tái)

1.Athena Text

醫(yī)生和醫(yī)療供應(yīng)者在注冊(cè)Athena Text，系統(tǒng)會(huì)通過(guò)一些列提問(wèn)“驗(yàn)明正身”，并形成醫(yī)生目錄表。用戶(hù)可以通過(guò)搜索與其他醫(yī)生建立聯(lián)系，還可以邀請(qǐng)其他醫(yī)療供應(yīng)者加入。之后便可以給他們發(fā)送HIPAA（健康保險(xiǎn)流通與責(zé)任法案）兼容信息，可以包含圖片。但是目前該應(yīng)用的用戶(hù)不多，因此用起來(lái)還不是很方便。

2.Doximity

Doximity是一款為醫(yī)生設(shè)計(jì)的交流軟件，其功能包括HIPAA內(nèi)信息平臺(tái)、電子傳真號(hào)碼和期刊信息匯總。Doximity目前是美國(guó)最大的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)網(wǎng)，全美有一半以上的醫(yī)生都是其用戶(hù)。蘋(píng)果手機(jī)版的Doximity除了接收信息外，還增加了語(yǔ)音回復(fù)功能。

3.MedTunnel

MedTunnel是HIPAA內(nèi)信息平臺(tái)的新成員。與前兩個(gè)APP不同的地方在于，它更注重醫(yī)生和病人之間的交流。醫(yī)生和患者通過(guò)MedTunnel可以交流個(gè)人健康信息，還可發(fā)送多種格式的文件，包括txt、PDF等。此外醫(yī)療供應(yīng)者之間、供應(yīng)者和醫(yī)生之間、患者之間也可以相互交流。蘋(píng)果手機(jī)版本可以閱讀消息和回復(fù)消息。